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当患者出现打嗝不止、胃胀、反流、嗳气、干呕的时候，中医上常诊断这个患者是胃不“和”。

胃气是下降的，胃以通降为顺。你总往上反，这当然是胃气上逆、胃气不和了。胃气为什么会上逆呢？要么是有寒，要么是有热。

这里分享一个医案：吴先生，半年前出现胃胀，打嗝，烧心，反酸的症状，服用西药泮托拉唑，莫沙必利，智托洁白片，铝碳酸镁片治疗，效果欠佳，症状严重时，一整天都在打嗝，而且声音很大，在公司上班自己感觉压力也比较大，再加上打嗝不止，身心都比较受影响。

来寻求中医治疗时，患者说话声音洪亮，呃逆连连，舌红，大便干结，小便黄，总会想喝水，综合他的情况，于是用张仲景在《金匮要略》里面记载的一首经方，橘皮竹茹汤的基础方上进行加减，让患者水煎服。

结果，患者仅仅用一剂，打嗝大大减轻。3剂之后，所有症状皆消失。上述的患者，由于肠胃问题经常情绪受影响，外加打嗝不止被人嘲笑，抑郁化火，导致胃有虚热。

有虚热的人，在打嗝、反胃、嗳气、腹胀、欲呕的同时，舌红，经常觉得口干。这时候治疗要清胃热、补胃虚、降胃气。张仲景的经方里面，橘皮和竹茹清胃热、行胃气而止呕，配合生姜降逆止呕，令人参、大枣、生姜补益脾胃。

在为上述患者治疗时，用白术来增进健脾之力，用夏枯草和大黄分别来清肝火，通便秘，故而取效。提醒：由于每个人身体情况不同，文中所讲的方子，宜根据情况辨证加减，请在专业医师指导下用药。

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