作者：惠州市第一人民医院 药学部 洪怀章

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奥美拉唑，很多朋友都有吃过这个胃药，为什么它会被列入国家重点监控合理用药药品目录内？奥美拉唑有哪些危害？在吃这个药的时候，需要注意些什么？

奥美拉唑是质子泵抑制剂，它通过抑制胃酸的分泌，主要用于反流性食管炎，消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，某些疾病的应激反应的诱发造成的胃粘膜病变以及与阿莫西林，克拉霉素联合用于幽门螺杆菌的感染等等。

这类药物还包括雷贝拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑等等，而奥美拉唑在2022年同类药物的销售排行榜中，位列第一，在临床上同样也可能存在着一些滥用的现象。

比如有些人没有溃疡也在使用奥美拉唑，有些人呢只是有点胃部不适，有饱胀感，消化不良等等慢性胃炎的症状，并没有反酸等表现，在没有做胃镜的情况下就在长期吃奥美拉唑，这些都是不恰当用药的行为。

还有的人虽然做了胃镜，只是慢性胃炎，浅表性胃炎，这些呢，都是非常常见的胃部疾病，一般多注意饮食的调整，也并不需要吃奥美拉唑这类药物。

也有些人呢，存在萎缩性胃炎，本来胃酸的分泌就不足，这种胃炎更不适合吃奥美拉唑这类抑制胃酸分泌的药物了。

那么，长期不合理的服用奥美拉唑有什么危害呢？

首先呢，它可能会影响钙离子的吸收，出现骨质疏松，增加骨折发生的风险。

第二呢，奥美拉唑会影响维生素B12的吸收，容易导致贫血。

第三呢，基础胃酸本可以杀伤大部分经口摄入的细菌和病毒，那么服用奥美拉唑后，整个胃的胃酸减少了，就给细菌的生存提供了有利的条件。

第四呢，食物中很多矿物质和维生素都是需要足够浓度的胃酸才能被人体吸收的，比如铁和锌，这样呢就可能会出现营养不良的情况。

所以呢，我们在服用奥美拉唑之前，一定要经过专业医生的明确诊断，根据您具体的病情，合理的选择用药剂量和用药疗程，不要盲目的长期使用奥美拉唑，避免对人体的伤害。

您清楚了吗？

作者简介

洪怀章 主管药师、国家执业药师

惠州市第一人民医院药学部。从事医院药学服务。研究方向：网络药理学及药源性疾病等领域。科研项目4项，主持广东省中医药局科研项目1项、主持参与惠州市科技计划项目3项。共发表科研论文十余篇。被广东省药学会评为2021年“药学科普之星”。2022年6月起，创立“怀章说药”自媒体平台，致力于药学科普，做传播合理用药践行者。截止至2023年3月1日，全平台阅读量达2000万+

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